De laatste jaren is er opnieuw een stijging van het seksueel risicogedrag. Dit resulteert in een toename van symptomatische en asymptomatische soa zoals chlamydia. Gerichte opsporing is belangrijk. De huisarts kan een centrale rol spelen in de zorg voor patiënten met een soa, maar een soa-consult wordt als moeilijk ervaren en vaak onvolledig uitgevoerd.

De meerderheid van de Turkse en Marokkaanse immigranten in België zijn moslims en willen deelnemen aan de jaarlijkse ramadanmaand. Diabetespatiënten die van zonsopgang tot zonsondergang vasten, lopen risico op ernstige complicaties: dehydratie, hypo- en hyperglykemie, ketoacidose en trombose. Het is niet gekend hoeveel diabetespatiënten met moslimachtergrond de ramadan volgen in een niet-moslimland en hoe zij omgaan met hun medicatie en behandeling.

Uit epidemiologische studies blijkt dat zelfdoding een belangrijke doodsoorzaak is bij jongeren en volwassenen in Vlaanderen en dat de Vlaamse incidentie van suïcidaal gedrag hoog is. Conform de internationale gegevens is er ook in Vlaanderen sprake van een ‘ontgrijzende’ trend waarbij de hoge suïcidecijfers bij oudere mannen aan het dalen zijn. Dit neemt echter niet weg dat oudere mannen een belangrijke risicogroep blijven voor zelfdoding. Naast ouderen is er evidentie voor een verhoogd risico op suïcidaal gedrag bij homoseksuelen, nabestaanden, patiënten die recentelijk ontslagen zijn na een...

Slaapproblemen komen vaker voor bij kinderen dan we op het eerste zicht merken: ongeveer één kind op drie krijgt er vroeg of laat mee te kampen. Bij kinderen wordt 80% van de slaapproblemen veroorzaakt door verkeerde slaapgewoonten. Mits het toepassen van een aantal eenvoudige maar erg belangrijke basisregels kunnen de meeste slaapproblemen redelijk vlot worden opgelost. Aan de hand van enkele typische casussen wordt in dit artikel uitgelegd hoe een kind terug goed kan leren slapen.

COCON staat voor de beginletters van vijf opeenvolgende vragen of interventies bij de eerste opvang (intake) van de klacht slapeloosheid. Dit biedt de hulpverlener een gericht houvast om vlot de klachten na te vragen, een juiste diagnose te stellen, snel uit te sluiten of medicatie noodzakelijk is en een niet-medicamenteus beleid te starten. Door dit bruikbaar alternatief is hij ook in staat om minder slaapmiddelen voor te schrijven.

Het chronischevermoeidheidssyndroom (CVS) en fibromyalgie zijn complexe ziektebeelden, waarvoor uiteenlopende verklaringsmodellen bestaan. Weinig benaderingsmethoden kunnen de complexiteit van deze ziektebeelden vatten. I n dit artikel wordt de theorie van het complexiteitsdenken uit het vorige artikel (zie blz. 384-8) toegepast om CVS en fibromyalgie beter te begrijpen en om patiënten efficiënter te begeleiden. Ten slotte zal het zorglandschap herzien moeten worden om de complexiteit van deze ziektebeelden beter op te vangen.

Huisartsen ervaren vaak terughoudendheid om patiënten met chronischevermoeidheidsklachten te begeleiden. Op dit moment ontbreekt een wetenschappelijk onderbouwde aanbeveling voor de aanpak van patiënten met chronische vermoeidheid in de eerste lijn. In dit artikel willen we enkele methoden aanreiken die de begeleiding van patiënten met langdurende vermoeidheid kunnen vormgeven. Er wordt ingegaan op het belang van interdisciplinaire samenwerking, bijvoorbeeld met een in deze materie ervaren kinesist. Bedoeling is om aan de hand van dit artikel beide beroepsgroepen, huisartsen en kinesisten...

De voorbij tien jaar heeft de huisartsgeneeskunde belangrijke wijzigingen ondergaan, zoals de professionalisering van de hulpverlening buiten de kantooruren door middel van huisartsenwachtdiensten’. De eerste huisartsenwachtpost in Deurne-Borgerhout, opgericht in 2003, is hiervan het meest bekende voorbeeld.

Vandaag kan één op de tien Vlamingen een beroep doen op de huisarts met wachtdienst via de huisartsenwachtposten. Dit artikel beschrijft, vergelijkend met de situatie in Nederland, hoever we momenteel in Vlaanderen staan en wat de toekomst kan bieden. Het oprichten van huisartsenwachtposten kwam grotendeels tegemoet aan de verwachtingen die aan de basis ervan lagen. Ondanks het dalend aantal huisartsen blijft de continuiteit van zorg verzekerd. Onder de ervaren voordelen vinden we: wachtdiensten van twaalf uur, onthaalmedewerkers, wagen met chauffeur, toegenomen veiligheid en verslaggeving...

In veel westerse landen is een trend waarneembaar in de richting van het grootschalig organiseren van de huisartsenzorg buiten kantoortijd en van de telefonische triage. In Nederland zijn sinds 2000 de waarneemgroepen vervangen door 130 huisartsenposten (HAP’s). Dit artikel beschrijft de organisatiekenmerken, doet verslag van de belangrijkste uitkomsten van wetenschappelijk onderzoek en bespreekt de huidige ontwikkelingen.