Een kritische reflectie S. Swannet, L. Apers, K. Pierreux, P. Lacor Samenvatting Door de uitbreiding van het arsenaal aan antiretrovirale geneesmiddelen en de groeiende kennis over potentiële resistentie is de medische opvolging en behandeling van mensen met een hivinfectie een discipline op zich geworden en daarom vaak louter het terrein van hiv-specialisten. Toch heeft ook de huisarts hierin een voorname rol. Het accent in het zorgaanbod voor mensen met hivinfectie is verschoven naar een complex medisch en psychosociaal georiënteerd geheel, waarvan de specifieke antivirale behandeling...

Welk medicatieschema past bij welke patiënt? P. Lacor Samenvatting Om de behandeling van hiv-infectie succesvol te laten verlopen moeten arts en patiënt op de hoogte zijn van de kans op significante interacties tussen antiretrovirale geneesmiddelen en voedingsstoffen, kruiden en supplementen, en andere geneesmiddelen. In dit artikel worden theoretische en praktische aspecten belicht van interacties die de werking van antiretrovirale geneesmiddelen kunnen beïnvloeden. P. Lacor is verbonden aan de dienst Interne geneeskunde-Infectieziekten en het Aidsreferentiecentrum van het UZ Brussel...

Een observationeel onderzoek in de huisartsenpraktijk J. Loos, L. Manirankunda, K. Hendrickx, R. Remmen, C. Nöstlinger Samenvatting Van de sub-Saharaans-Afrikaanse migranten in Antwerpen leeft 4,6% met hiv; 50% kreeg in 2013 zijn diagnose te laat. Proactief hiv testen en counselen door huisartsen wordt daarom aanbevolen om het aantal late diagnoses terug te dringen. Om huisartsen te ondersteunen bij het proactief voorstellen van een hiv-test en daarbij cultuursensitieve counseling te voorzien om het aantal late diagnoses terug te dringen, ontwikkelden we een handleiding. 65 huisartsen testten...

Ziektelast, directe kosten en levenskwaliteit van patiënten die al dan niet professionele zorg zoeken J. Bilcke, S. Coenen, P. Beutels Samenvatting Dit is een van de eerste studies die de ziektelast van griepachtige aandoeningen en klinisch gediagnosticeerde griep buiten het ziekenhuis beschrijft, ook voor patiënten die geen professionele zorg zoeken, en die de invloed van achtergrondkenmerken nagaat en bovendien de ziektelast van een griepachtige aandoening vergelijkt tussen patiënten met en patiënten zonder klinische gediagnosticeerde griep. Hiervoor werd een steekproef uit de algemene...

Het doel van deze studie was om de ervaringen van patiënten te exploreren die een huisarts hadden geraadpleegd voor acute hoest en die waren geïncludeerd in de GRACE INTROinterventie (zie ook blz. 238-40). We waren vooral geïnteresseerd in verschillen in ervaring bij patiënten uit de verschillende interventiegroepen.

Ervaringen van huisartsen met twee contrasterende interventies S. Anthierens, S. Tonkin-Crine, J.W. Cals, S. Coenen, et al voor het GRACE/CHAMP INTRO team Dit artikel is een ingekorte vertaling van:\nAnthierens S, Tonkin-Crine S, Cals JW, Coenen S, et al. on behalf of the GRACE/CHAMP INTRO team. Clinicians' views and experiences of interventions to enhance the quality of antibiotic prescribing for acute respiratory tract infections. J Gen Intern Med Doi 10.1007/s11606-014-3076-6. Voor referenties, affiliaties en een uitgebreider verslag verwijzen we naar de originele publicatie...

Evaluatie van de pilootprojecten L. Zwaenepoel, L. Geudens, J. Walraet, L. Hulshagen Samenvatting In vier pilootprojecten werd getest of medicatieschema’s veilig online gedeeld kunnen worden tussen zorgverstrekkers in de eerstelijnsgezondheidszorg. Dat gebeurde via Vitalink, een internetplatform van de Vlaamse overheid. Het platform werkte technisch goed, maar de gegevensuitwisseling bleef beperkt door ICT-moeilijkheden en het matige gebruiksgemak. Met de medicatieschema’s in Vitalink is een eerste stap gezet naar een standaard in de eerstelijnsgezondheidszorg die kan leiden tot een betere...

Wat is de evidence? GE. Bekkering, H. Van Brabandt Samenvatting Deze PICO zoekt een antwoord op de vraag of het drinken van melk (of het consumeren van calciumrijke producten zoals melk) het fractuurrisico verlaagt. Hiervoor werden verschillende bronnen onderzocht. De resultaten blijven evenwel controversieel. GE. Bekkering en H. Van Brabandt zijn verbonden aan het Centrum voor Evidence-Based Medicine (CEBAM). Correspondentie: [email protected] Belangenvermenging: geen Bekkering GE, Van Brabandt H. Verlaagt melk het risico op fracturen? Wat is de evidence? Huisarts Nu 2014;43:218-20.

Impact van hersen- en leerprocessen op symptoombeleving K. Bogaerts, I. Van Diest, O. Van den Bergh Samenvatting In de huisartsenpraktijk vormen subjectieve symptoomrapporteringen door de patiënt een belangrijk onderdeel bij het stellen van een diagnose, waarbij impliciet uitgegaan wordt van een accurate interoceptie. Interoceptie is de manier waarop lichamelijke signalen door de hersenen verwerkt en bewust worden gemaakt. Deze traditionele opvatting van een een-op-eenrelatie tussen fysiologie en subjectieve klachtervaring kan echter in twijfel worden getrokken. Recent onderzoek rond...