Vele huisartsen hebben ervaring met de zorg voor zuigelingen en kleine kinderen, maar die ervaringen worden zelden gebundeld.

In Nederland is de voorbije dertig jaar al veel gebeurd om de kwaliteit van de medische beroepsuitoefening te bewaken en te verbeteren. Bestaande instrumenten van kwaliteitsbewaking, zoals opleiding en tuchtrecht, werden opgefrist, maar ook nieuwe initiatieven werden genomen. Deze betreffen vooral "normerende" kwaliteitsinstrumenten zoals intercollegiale toetsing, consensusbijeenkomsten, protocollering en de ontwikkeling van standaarden. Vraag is of deze nieuwe instrumenten tot een betere controle van het medisch handelen hebben geleid en of ze een bedreiging vormen voor de autonomie van de...

Huisartsen die voor een specifieke medische act de kwaliteit van het eigen handelen willen meten en zo nodig verbeteren, hoeven niet steeds te wachten op de publicatie van algemene richtlijnen of consensusteksten. Enkele eenvoudige kwaliteitsbevorderende technieken doen vaak al wonderen. Getuige daarvan is dit proefproject om in één huisartsenpraktijk de graad van griepvaccinatie bij ouderen correct te meten en te verbeteren.

Kristien vertoont alle symptomen van een bacteriële luchtwegeninfectie, maar medicatie helpt niet. Welke denkpistes kan de huisarts dan volgen en hoe zeker moet hij/zij zijn om een diagnostische drempel of actiedrempel te durven nemen? Wanneer verwijst hij/zij en hoe zeker is men op de andere echelons? Deze casus, genomineerd voor de GlaxoWellcome-wedstrijd 1996, neemt de huisarts mee op een (blijvende) zoektocht naar de Waarheid.

Meneer Jansen is veertig jaar en werkt in de onderhoudsploeg van een groot bedrijf waar onderdelen voor de micro-elektronica worden geproduceerd.

Rampenmanagement impliceert de nauwe samenwerking van talrijke instanties waaronder medische hulpverleners. In België hebben huisartsen in de regel geen welomschreven taak in rampenplannen. Toch kan een huisarts met een rampsituatie worden geconfronteerd. Reële voorbeelden hiervan zijn een brand in een rust- en verzorgingstehuis of een ernstig verkeersongeval. In deze bijdrage worden de algemene principes van de medische hulpverlening bij een ramp belicht, met hierbij extra aandacht voor de rol van de huisarts.

Toen de Wereldgezondheidsorganisatie in 1990 vijf concrete doelstellingen formuleerde om de verwikkelingen bij niet-insulinedependente diabetes mellitus op te sporen en te beperken, werd daarbij gewezen op de belangrijke rol van de eerstelijnsgezondheidszorg. Hoe kan de huisarts in de praktijk bijdragen om deze doelstellingen te realiseren? Met die vraag in het achterhoofd werd de NHG-standaard voor diabetes aan een kritische analyse onderworpen. Zijn de voorgestelde tests valide en relevant? En vooral, is het beleid dat in deze Nederlandse standaard wordt voorgesteld, haalbaar in de Vlaamse...

Het gezin Michiels-Op De Beeck is reeds lang gekend binnen de praktijk.

Vakbekwaam en betrokken, zo wordt de beginnende huisarts de wereld ingestuurd. De vakbekwaamheid kan op peil worden gehouden door bijscholingen, maar wat doet een huisarts met de "betrokkenheid" als hij/zij na enkele jaren het ongenoegen voelt groeien? Ongenoegen en onmacht, hoe leert de huisarts daarmee omgaan?

Wat zijn de sterke en zwakke punten van kwaliteitsbevordering voor de Vlaamse huisarts? Deze vraag werd voorgelegd aan de deelnemers van de "Cur­sus voor animatoren van Lokale Kwaliteitsgroepen (LOK's)", geor­ganiseerd door de Wetenschappelijke Vereniging van Vlaamse Huis­artsen (WVVH). Op individueel niveau zagen de deelnemers in kwaliteitsbevordering een gestructureerd middel om het eigen han­delen kritisch te bekijken, terwijl ze op groepsniveau hiervan een sterkere profilering van het beroep verwachtten. Naast andere sterke punten formuleerden ze ook een aantal zwakten of bedreigingen voor...