In juni 1991 vond te Parijs een internationaal congres plaats over de totaalbenadering van het probleem “Benigne Prostaathyperplasie ”. In een consensustekst werd een reeks standaard- aan te raden en facultatieve onderzoeken vastgelegd. Ook werden een aantal parameters voor de evaluatie van klinische studies geformuleerd.

Opnieuw worden we geconfronteerd met een politieke inmenging in de uitoefening van ons beroep: namelijk het voorschrijven van medicatie.

Tot onze grote verwondering lazen wij in Huisarts Nu van 5 mei 1990 de basisstellingen voor een progressieve eerstelijnsgezondheidszorg én een oproep aan de progressieve huisartsen.

De moderne aanpak van het infarct kan niet los gezien worden van de thrombolyse. Maar hoeveel patiënten komen voor deze behandeling niet in aanmerking en waarom is dat zo? Sinds de pre-hospitaal thrombolyse uitgeprobeerd werd, weet men dat daarbij een belangrijke tijdwinst kan geboekt worden, wat op zijn beurt belangrijk is voor het stijgen van de reperfusiekansen. Tot wie richt de patiënt zich met zijn klachten in eerste instantie? Plotse dood is dikwijls de eerste uiting van coronair lijden. Een prompte reactie van de omstaanders en een snelle interventie van gespecialiseerde teams zouden...

Gedurende drie maanden (mei tot juli 1985) werden in het arrondissement Antwerpen het aantal acute alcoholintoxicaties geteld waarvoor medische of sociale opvang nodig was. Vastgesteld werd dat het er nagenoeg veertien per dag waren, waarvan er tien in de cel belandden en vier in de kliniek. De triage van deze patiënten gebeurde deels op rationele en deels op toevallige gronden. Meer over dit project kan u lezen in het vorige artikel in deze HANU van dezelfde auteurs. Men kan zich aanvullend afvragen of wel de juiste persoon in de cel of in de kliniek terechtkomt. Kan er b.v. iets gedaan...

Om de opvang van acute crisissituaties op psychologisch en sociaal vlak op een meer efficiënte wijze te kunnen verwezenlijken, werd vanaf 1983 in het arrondissement Antwerpen (916.995 inwoners) een samenwerkingsverband tussen de diverse betrokken hulpverleners opgericht: het Krisis-Info-Netwerk-Antwerpen (KINA). KINA is een informatienetwerk voor hulpverleners (onder meer huisartsen), die in genoemde crisissituaties in samenspraak met een permanente telefonische wachtdienst (vierentwintig uur op vierentwintig) naar de beste oplossing zoeken. Reeds van bij de start van de KINA-werking stelden...

De medische hulpdienst 900 werd mede opgericht om dringende hulp te verlenen aan slachtoffers van ongevallen of ziekte op de openbare weg of op openbare plaatsen. Iemand die thuis dringende medische hulp nodig had, kon slechts in uitzonderingsgevallen op de 900 beroep doen.

Deze tekst geeft de onderzoeksresultaten weer van het experiment thrombolyse thuis dat de Huisartsen Regio Mortsel samen met prof. dr. L. BOSSAERT (Intensieve Zorgen, U.Z. Antwerpen) opgezet hebben. De studie analyseert de pre-hospitaalbehandelmg van acuut myocardinfarct door thrombolyse thuis. Omdat het belang ervan toeneemt, moeten de huisartsen er meer vertrouwd mee gemaakt worden. Daarbij is een goede samenwerking met een goed getraind interventieteam onontbeerlijk. Het doel van de studie was te onderzoeken of de pre-hospitaaltoediening van IV.-toegediende thrombolytica (in casu APSAC...

Het ontstaan van de Mobiele urgentiegroep (M.U.G.): de patiënt wordt niet naar de dichtstbijzijnde kliniek vervoerd (ontbreken van permanentiewaarborg), maar een team van hoog gekwalificeerde hulpverleners gaat vanuit de kliniek in een prioritair voertuig naar de plaats van de oproep met een gespecialiseerde en permanent werkende urgentiedienst.

Het heeft weinig zin het probleem van de 900 ten huize afzonderlijk te bekijken in de dringende medische hulpverlening. Er zijn inderdaad ook de ongevallen en ziektes op de openbare weg of in openbare plaatsen, de mensen die zich spontaan in de kliniek aanbieden, de psychiatrische en sociale urgenties, de intramurale urgenties, enzovoort. Een vingerwijzing krijgen wij van een enquête gevoerd door de nationale raad van ziekenhuisvoorzieningen, afdeling programmatie: in gans het land zijn slechts 20% van de urgenties die in een ziekenhuis aankomen, afkomstig van de dienst 900. Het isoleren van...